地包天是最常见的颌骨发育性疾病，影响美观。通常情况下，上颌的牙齿盖住下颌的牙齿;“地包天”则相反，下颌牙齿往前伸，咬在上颌牙齿前面。部分“地包天”矫治越早越好。在早期，可通过一些简单的方法来阻止进一步发展。当发现孩子下颌有这种趋势时，就要请医生，做些简单矫正装置。如果孩子在乳牙阶段出现此状况，必须及时矫正，千万不能等换牙后，以免形成骨型畸形。

　　地包天矫正手术方法

　　1、乳尖牙调牙合、咬翘法：适用于由于乳尖牙磨耗不足或个别牙合干扰造成的前牙反合，通常在消除合干扰后，前牙反牙合会自行纠正。

　　2、去除不良习惯：造成乳牙反牙合常见的口腔不良习惯有前伸下颌、咬上唇。

　　3、下颌联冠斜面导板：乳牙深反覆牙合患者，可采用下颌联冠斜面导板矫治器。

　　4、上颌舌簧活动矫治器：是通过唇向移动舌倾的上前牙或个别牙，去除咬合干扰，解除前牙反牙合，吃饭时必须戴用。

　　5、局部固定矫治器：替牙早期个别前牙反牙合可能导致咬合创伤，可采用局部固定矫治器，唇向倾斜上前牙，舌向移动下前牙，消除咬合干扰并解除前牙反牙合。

　　6、上颌前方牵引装置：牵拉上颌骨，适合于生长发育高峰期前上颌发育不足的儿童。

　　地包天矫正最佳时间

　　1、根据牙齿畸形的严重程度，具体情况要具体分析的。儿童和青少年时期的矫正年龄并不相同的。医学上对反颌的矫正原则是尽可能及早消除病因，早期矫治，可收到良好的矫治效果，并可防止畸形向严重发展。一般个别牙轻度的反颌可在医生的指导下，家长自行进行治疗，而多个牙反颌或畸形较严重时，则需要需要用矫治器或外科正牙矫正。许多前牙反颌可单纯经过牙科医生进行矫治而恢复正常的咬颌功能和颜面的美观。

　　2、通常情况下，乳牙反颌轻度的可暂时不矫治，待乳牙脱落替换恒牙时，有的反颌畸形能自行矫正过来。而重度、显著的乳牙反颌，在4周岁时进行治疗为好。在替换牙期和恒牙早期，颌面部生长发育旺盛，反颌畸形如及时得到矫正，可收到事半功倍的效果，并能及时阻断颌骨的异常生长发育，是矫治反颌的关键时期。一般年龄在8~12岁。否则只好通过外科正牙治疗，才能取得好的效果。

　　地包天矫正术后须知

　　1、克服初戴期的不适：刚刚戴用矫正器的开始几天甚至一二周内，可能引起牙齿酸胀甚至疼痛，以及颊唇部粘膜的刺痛，患者要有这个思想准备并配合医生渡过这个初始期。

　　2、细心保护矫正装置：粘结在牙面上的托槽及穿行其中的弓丝都是非常精细的装置，患者必须倍加呵护，这就必须做到：刷牙既要仔细，动作又要轻盈，避免暴力碰撞装置;进食或咀嚼食物时动作要轻，尽量避免食用粗硬食物;手指不要触摸或拨弄牙面上的矫正装置。

　　3、严格依照医嘱配合：患者应该严格遵循医生的要求，在整个治疗过程中配合治疗，如橡皮圈的更换、口外弓的应用、活动矫正器的戴用。另外，遵嘱准时复诊也是达到良好矫治效果的必要条件。