正常女性乳房为半球形,其上界在第二肋,下界在第六肋,其内界为胸骨旁线,外界为腋前线,乳头微微向外翘。主要是由于腺体组织的缺少所致,胸部扁平,有的皮肤松弛下垂伴皱褶。
原因为:
①原发性的乳腺发育不良;
②体重骤减后形体消瘦;
③妊娠哺乳后乳房腺体萎缩松弛;
④单纯切除乳腺组织及皮下乳腺切除后未立即行乳房成形的妇女;
⑤两侧乳房大小不对称。
术前一定要注意乳房及腋窝淋巴结的触诊,必须了解有无乳腺癌的家族史。
(1)腋窝横皱鞭切口:切口最隐蔽,与皮肤皱一致,术后瘢痕少,但进入胸大肌下间隙距离较长,易损伤血管,假体充填不易到位而致外形欠美观。
(2)腋前线切口(基本不用)。
(3)乳晕下切口:切口小,乳晕皮肤呈褐色,有结节状乳晕皮脂腺掩饰,瘢痕不明显。适用于盐水充注式假体。
(4)乳房下皱囊切口:该切口较隐蔽,与皮肤纹理基本一致,瘢痕不明显,不损伤乳腺组织及重要的神经血管,显露好,假体植入方便,外形美观。
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