削下颌角手术，也称为下颌角整形手术，是一种通过截骨、磨骨或咬肌切除等方式，改善下颌角肥大，从而使面部轮廓更加流畅和美观的整形手术。然而，任何手术都存在一定的风险和后遗症，削下颌角手术也不例外。本文将详细介绍削下颌角的可能后遗症以及术后必须知道的事项，帮助患者更好地了解和准备手术。

　　一、削下颌角的可能后遗症

　　1. 神经和血管损伤

　　手术过程中，如果操作不当，可能会损伤下颌神经和血管。这可能导致下巴和下唇的麻木、感觉丧失或口唇疼痛。虽然大多数情况下这些损伤是暂时的，但恢复时间可能较长，甚至可能无法完全恢复。

　　2. 下颌角变平或不对称

　　手术切除下颌角后，可能会使下颌角变得更加平坦，导致下颌变形或面部不对称。这可能是由于手术设计不准确或术中操作不当造成的。

　　3. 疼痛、肿胀、淤血和感染

　　术后可能会出现疼痛、肿胀、淤血和感染等情况。这些情况通常会在术后约两周内逐渐愈合，但如果感染严重，可能需要更长时间的治疗。

　　4. 肉芽组织过度增生和瘢痕

　　手术切除后，可能会出现肉芽组织过度增生和留下瘢痕等问题。这些问题不仅影响美观，还可能引起不适。

　　5. 出血和意外骨折

　　下颌角周围分布着许多大血管和神经，手术过程中如果损伤这些结构，可能导致大出血。此外，如果截骨不充分或操作不当，还可能引起意外骨折，如升支骨折或下颌关节内骨折。

　　二、削下颌角手术后必须知道的事项

　　1. 住院与饮食

　　削下颌角手术是整形手术中较大的手术，通常需要住院7天，如时间或条件不允许，至少应住院2-3天。手术后3-5天应进流质食物，5-7天进半流质食物，之后逐渐过渡到正常饮食。注意避免食用较热或有刺激性的食物。

　　2. 口腔清洁

　　创口愈合前，饭后和睡觉前应使用专用漱口液(如生理盐水)清洁口腔，以保持口内伤口清洁。术后一周内禁止刷牙，每日早、中、晚及饭后用口洁素漱口。

　　3. 休息与活动

　　术后三日内应卧床休息，避免剧烈运动。在消肿期间(一般为术后10-15天左右)，最好避免激烈的运动或过度按摩手术部位，也不要长时间低头工作或讲话过多。

　　4. 佩戴颌颈套

　　术后需佩戴颌颈套5-7天，以减轻肿胀和固定下颌骨。颌颈套不可自行摘戴，以免影响愈合和导致脸部变形。

　　5. 疼痛管理

　　术后麻药消失后，可能会有比较明显的疼痛感。半卧位可减轻术部肿痛，也可以考虑服用医生推荐的止痛药物镇痛。但如果出现剧烈持续疼痛，应立即找医生查看。

　　6. 复诊与用药

　　术后需遵医嘱常规静脉输入抗生素，以防止感染。术后一周拆线，并在术后一个月、三个月来院复诊，以检查恢复情况。

　　削下颌角手术虽然能够显著改善面部轮廓，但也存在一定的风险和后遗症。患者在决定手术前，应充分了解手术的风险和可能的后遗症，并在专业医生的指导下进行。术后，患者应严格遵守医生的建议和注意事项，以促进恢复和减少并发症的发生。